記者戴淑芳/台北報導 近年來運動風氣正夯,醫師提醒,運動需循序漸進,已經檢查出心臟疾病的患者,須經由醫師提供適合的運動處方,以免高強度運動誘發心臟病。 平時待在辦公室的小朱,下了班健身做完高強度運動後,忽然感到胸悶不適、呼吸困難,尤其心臟砰砰直跳、心口疼痛,自疑是否有心臟方面的問題,趕緊就醫檢查。 聯安預防醫學機構健康管理中心主任洪育忠醫師表示,部分民眾在基本日常生活情況下,並未意識到自己可能有心臟血管方面的疾病問題,但在運動壓力下,心臟負擔變大,增加心臟耗氧量,一旦血管有阻塞,運動會讓心肌缺氧情況變得更明顯。 要避免因運動誘發心臟疾病及相關併發等風險,洪育忠呼籲民眾,男生約在 35-45歲、女生在 40-50歲間,須開始養成定期心血管健檢的習慣,包括透過基本的動脈硬化指數檢查,先了解是否有較高的心血管動脈硬化風險;透過運動心電圖的檢測,可以顯示心肌是否有足夠氧氣,進而診斷是否有心律不整等心臟疾病相關風險;心臟超音波檢查則主要是看心臟的結構,能檢測有沒有瓣膜性心臟病或心臟衰竭問題。 洪育忠表示,由於運動心電圖檢測,是模擬一般人在運動狀態下,心臟的負擔加大及氧氣需求量增加下,是否有心肌缺氧的情形,進而了解冠狀動脈的阻塞情況,因此有一定的風險,在檢測前,會由醫師仔細評估受檢者的心臟負荷量來決定是否安排此項檢查。 如果要更精確的了解血管動脈硬化阻塞狀況,建議可搭配動脈硬化儀、頸動脈超音波等檢項,來幫助檢查更完整。若預算許可,也可再搭配高階影像醫學角度做篩檢,心臟鈣化指數分析( CACS)和心臟冠狀動脈電腦斷層攝影( CTA),都能更進階了解冠狀動脈狹窄的程度。 洪育忠表示,運動需循序漸進,一般民眾的運動處方為:至少 1週做 1到 2次不連續的重量訓練(宜間隔 1到 2天),好讓肌肉在重量訓練之後可以休息、修補並且強化;並搭配有氧運動,每次 30分鐘,一週累計做 150分鐘,就能達到維持良好生活型態的運動需求,有助從內到外改善健康狀況。惟若已經檢查出心臟疾病的患者,須經由醫師提供適合的運動處方。
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